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【症状】：
大人の出っ歯には実は三つのタイプがあります。
一つは上の前歯が大きく外側に反っているタイプです。これは典型的な出っ歯のタイプです。
二つ目は下の顎の骨が小さくて下の前歯が後ろに下がってしまい、相対的に出っ歯になっているタイプです。この二つは成長期の子供の場合は、まだ顎の骨の形や大きさが矯正治療で変えられるので、違う治療法を選択するのですが、大人の場合は顎の骨の大きさが変わらないので、歯の位置関係のみで修正することになります。したがって仮に下の歯が後方に下がっているため出っ歯になっているとしても上の前歯を内側に入れることで、症状の改善を図ることになります。多くの場合歯の本数を調整することで、上の前歯を内側に入れる隙間を作ります。治療上の必要性から下顎の歯の本数も調整する場合があります。
三つ目のタイプは、上の顎の骨自体は大きいにもかかわらず、上の前歯は大きく内側に倒れているタイプの出っ歯です。このタイプはヨーロッパ、アメリカなど白人種によく見られるもので、日本人にはきわめて珍しい出っ歯です。しかも上の歯が大きく内側に傾斜しているため、本人が出っ歯だという自覚がないのがふつうです。全く別
の理由で、矯正歯科を受診した人が、出っ歯を指摘されてようやく気づくというのがほとんどです。特徴としては、下顎が小さくしかも噛み合わせが深く噛んだときに前歯を見ると、下の前歯がほとんど見えない状態になっていることです。つまり過蓋咬合（かみあわせが深すぎる状態）と併発して起きていることが多い症例です。こういうケースはきわめて難しい治療になりますので、指導医クラスの専門医に相談されることをおすすめします。
【問題の解決方法】：
基本的に前歯を後ろに下げたいわけですから歯の表面にブラケットと呼ばれる小さな装置を取り付け、そこにワイヤーを通してゴムで固定し、ゴムの張力をかけつづけることで歯並びを変えて行きます。（歯の裏側にとりつける場合もあります。）歯にとりつけるブラケットの位置は実はかなり微妙な判断によって決められ、歯の動きを調整して行くのです。取りつけ位置を間違うととんでもない方向に歯が動くことになります。この点においても矯正歯科専門医の方が経験の面で優れていると言えるでしょう。
また上記のような症状の違いによって方法が変わってきますが、上顎の歯を抜くことですきまを作ることがあります。
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